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丁肝的潛伏期為4～20周，人感染丁肝病毒后，其病情常與感染方式有關(guān)，感染方式有共同感染和重疊感染兩種類型。臨床上慢性乙肝病毒感染者重疊感染丁型肝炎較多見，一般可占80%。
?、俟餐腥荆杭匆倚团c丁型兩種肝炎病毒同時感染，臨床表現(xiàn)類似于急性乙型肝炎。這種感染類型可能導(dǎo)致急性丁肝病毒相關(guān)肝炎和暴發(fā)型肝炎兩種臨床類型。急性丁型肝炎病毒相關(guān)肝炎的臨床及生化特點(diǎn)與單純乙型肝炎相似，癥狀較輕，偶爾可以見到兩次血清轉(zhuǎn)氨酶的升高，分別代表乙肝病毒感染和丁肝病毒感染，但肝組織損害不十分嚴(yán)重。丁肝病毒僅在肝內(nèi)一過性出現(xiàn)，疾病常呈自限性，很少轉(zhuǎn)為慢性。約10%的感染者因一次感染丁肝病毒較大，或因急性乙型肝炎病毒血癥時間延長，乙型肝炎病毒復(fù)制增多，為丁型肝炎病毒復(fù)制提供了良好的條件。在這種情況下，丁型肝炎病毒引起的肝損害程度嚴(yán)重，加之乙型肝炎病毒引起的肝損害，可誘發(fā)重型或暴發(fā)性肝炎，臨床癥狀及肝損害嚴(yán)重，病死率高。
?、谥丿B感染：即在慢性乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上再感染丁型肝炎，致使慢性肝炎病情加重。感染后可表現(xiàn)為自限性肝炎(急性丁型肝炎)、慢性進(jìn)行型肝炎和乙肝病毒/丁肝病毒攜帶者三種臨床類型。自限性肝炎多見于乙型肝炎表面抗原攜帶者重疊感染丁型肝炎病毒，臨床癥狀不嚴(yán)重，病程較短，有自限和恢復(fù)的傾向，約有10%～20%發(fā)展為重癥和暴發(fā)型肝炎。80%～90%的重疊感染者發(fā)展為慢性進(jìn)行型肝炎，表現(xiàn)為慢性乙型肝炎惡化或無癥狀的乙肝病毒攜帶者演變?yōu)檫M(jìn)行性活動性肝炎，病情嚴(yán)重，呈進(jìn)行性發(fā)展，可發(fā)展為肝硬化，預(yù)后較差。部分丁型肝炎感染者無任何臨床表現(xiàn)，僅是乙肝病毒/丁肝病毒攜帶狀態(tài)，他們可成為丁型肝炎感染最重要的傳染源。
