隨著我們國家計劃免疫的推廣,打預(yù)防針成為了我們成長的必經(jīng)之路,而我們國人出生后所要打的第一針預(yù)防針就是乙肝預(yù)防針了。
過去的中國,尤其是在30多年前,沒有乙肝疫苗,沒有控制乙肝的藥物,人們談之色變,乙肝這種傳染病從上學(xué)、就業(yè)、結(jié)婚、生育等多方面都困擾著我們國人。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,這種落后的年代早過去了。特別是近年來,我國在乙肝的防治方面取得了非常突出的成績,乙肝是完全可防可控的,乙肝不再是可怕的疾病了。這一點我們肝病科醫(yī)生是深有體會的,尤其最近10年來,有了乙肝疫苗和乙肝抗病毒藥物,兒童乙肝和晚期的成人乙肝都大大減少了。
乙肝的最主要傳播途徑是母嬰傳播,除此之外,還有血液傳播(包括輸血、紋身)、密切生活接觸傳播、性傳播等其他傳播途徑。而共用餐具、母乳喂養(yǎng)、擁抱、接吻、握手、咳嗽、噴嚏、在公共游泳池玩耍、蚊子叮咬等行為是不會傳染乙肝的。
在預(yù)防兒童感染乙肝病毒這方面,如果新生兒在出生后及時進(jìn)行乙肝疫苗的預(yù)防接種,是可以避免絕大部分乙肝感染的發(fā)生的。但如果準(zhǔn)媽媽是有乙肝的那該怎么辦呢?在這方面,乙肝媽媽不用擔(dān)心,我們有很多成功的經(jīng)驗,只要你盡早到正規(guī)醫(yī)院的肝病科咨詢,檢驗乙肝兩對半、乙肝病毒DNA、肝功能,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下制定出個體化的干預(yù)方案,這一點在孕晚期尤其重要,如果在孕24周到28周時乙肝病毒的DNA是高水平的,那就及時進(jìn)行干預(yù),并且在小孩出生后規(guī)范地打乙肝免疫球蛋白以及接種乙肝疫苗,可以把乙肝的母嬰傳播降到最低,甚至可以達(dá)到零傳播。
而對于普通的乙肝感染者,無論是肝功能正常的攜帶者還是已經(jīng)發(fā)病的患者,都應(yīng)根據(jù)自己的實際病情,到正規(guī)醫(yī)院的肝病科進(jìn)行個體化隨訪。因為在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,乙肝還不能完全根治,但乙肝患者不必?fù)?dān)心,只要堅持到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范檢查隨訪,堅持進(jìn)行定期的肝病體檢,抓住機會進(jìn)行抗病毒治療,乙肝是完全可以得到有效控制的。我們醫(yī)生也經(jīng)常碰到患者忽視檢查,認(rèn)為自己只是攜帶了乙肝病毒,肝功能正常,不需治療,所以放松了對于乙肝病情會發(fā)展的警惕,當(dāng)他們感覺到身體不舒服時才來檢查,往往已經(jīng)為時已晚了。其次,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要。尤其是熬夜、喝酒,如果這方面控制得好,結(jié)合隨訪,可以大大減少肝硬化和肝癌這些晚期肝病的發(fā)生。(體檢科 羅賢鑫)