并非所有結(jié)核都會傳染
在市公共衛(wèi)生醫(yī)院結(jié)核門診，經(jīng)?？梢月牭饺缦碌脑挘骸俺鲈汉?，把他的所有衣物、生活用品全部扔掉，回家后租個房子給他住，不能和我們住一起了?！笨磥泶蠖鄶?shù)接觸結(jié)核患者的人，都會有這樣的疑慮。結(jié)核患者真的如此可怕嗎？
??? 在結(jié)核門診工作20余年的關(guān)奮明副主任醫(yī)師表示，并不是所有的結(jié)核患者都具傳染性：1、一些肺外結(jié)核不具傳染性。包括結(jié)核性胸膜炎、顱內(nèi)結(jié)核、骨結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核等均無傳染性，因為這些患者肺部沒有病灶，不會通過呼吸道排菌；2、陳舊性肺結(jié)核不具有傳染性。陳舊性肺結(jié)核指患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化。這樣的患者痰液內(nèi)找不到結(jié)核桿菌，只能提示患者曾經(jīng)患過結(jié)核，不需作任何處理，就好比手上的傷口愈合以后留下的疤痕不需治療一樣；3、尚未治療的、痰菌陽性的患者會傳染。目前臨床中檢測肺結(jié)核有無傳染性的主要手段是痰結(jié)核菌檢查（包括痰集菌、痰涂片找抗酸桿菌），如果痰結(jié)核菌檢查結(jié)果為陽性，可以說該患者有傳染性。但痰結(jié)核菌檢查陰性的患者并非一定沒有傳染性，因為肺結(jié)核的傳播主要是通過飛沫傳播，而目前的醫(yī)療手段無法檢測患者的飛沫，只能通過檢測患者痰液間接檢測患者有無傳染性，但二者并非能完全一致。
??? 如何避免肺結(jié)核的傳染？關(guān)奮明說，首先建議肺結(jié)核患者，尤其是菌檢陽性患者，加強(qiáng)治療原發(fā)病的同時，盡量避免出現(xiàn)于公共場合；多戴口罩；管理好痰液；注意咳嗽禮儀；盡量避免接觸老人、兒童及免疫力低下的人群；居住空間要多通風(fēng)、被褥多晾曬；于藥店購買紫外線燈，每日將患者居住空間照射30分鐘左右。
全球約三分之一的人群感染結(jié)核分枝桿菌，但僅有5％～10%的感染者發(fā)展為不同類型的臨床結(jié)核病（80%以上為肺結(jié)核）。所以說，沒有罹患肺結(jié)核，并非你沒有接觸過結(jié)核菌，除結(jié)核菌量、接觸頻率多少之外，自身的抵抗力非常重要，平時需增強(qiáng)體質(zhì)、多吃蛋白含量高的食物、多鍛煉、家庭要多通風(fēng)，盡量避免在人群密度大的地方長時間逗留，網(wǎng)吧、麻將館分別是青少年和老年人罹患肺結(jié)核常見場所。單位、學(xué)?；蛘呙芮薪佑|過肺結(jié)核患者的人群，可以去醫(yī)院進(jìn)行健康體檢，以助早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療。陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院作為陽江市結(jié)核病防治所，專門負(fù)責(zé)全市結(jié)核病防治和管理工作，是你進(jìn)行肺結(jié)核檢測、診斷、治療的最佳選擇。（責(zé)任編輯? 徐蔓丹）
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