陽江市公共衛(wèi)生醫(yī)院2018年上半年工作年報(bào)
今年以來，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生計(jì)生局的悉心指導(dǎo)下，我院緊緊圍繞中心工作，以深化醫(yī)院綜合改革為抓手，開拓創(chuàng)新，銳意進(jìn)取，扎實(shí)工作，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。現(xiàn)將今年上半年工作情況總結(jié)如下：
一、?基本情況
目前，醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)穩(wěn)步提升，發(fā)展態(tài)勢良好，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效
益和社會(huì)效益雙豐收。上半年總收入6078萬元，其中醫(yī)療收入4789萬元，同比增長11.29%；門診量達(dá)56855人次，同比增長46.95%；住院治愈人數(shù)1987人次，同比增長36%。
二、?主要工作情況
（一）重大疾病防治工作扎實(shí)開展
1.重點(diǎn)傳染病防治工作成效顯著。一是全面落實(shí)結(jié)核病防治
措施，加強(qiáng)與各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的密切合作，做好肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診追蹤、隨訪管理、醫(yī)療救治以及密切接觸者篩查等重點(diǎn)工作。截至6月14日，全市登記活動(dòng)性肺結(jié)核患者772例，與去年同期持平；總體到位率76.45%，密切接觸者篩查率99.24%，病原學(xué)陽性率33.03%，耐藥篩查率83.33%。二是做好艾滋病歸口管理和集中治療，推廣“一站式服務(wù)”工作，落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，上半年為困難艾滋病患者減免醫(yī)藥費(fèi)逾42萬元，目前艾滋病門診在治患者1100人。三是抓好性病防治管理工作，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查、綜合干預(yù)和宣傳教育等工作，大力推進(jìn)省級規(guī)范化性病實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。截至5月底，全市報(bào)告各類性病846例，與去年同期持平。全市現(xiàn)有規(guī)范化性病實(shí)驗(yàn)室15家，其中今年新增7家。四是麻風(fēng)病疫情總體平穩(wěn)，全市現(xiàn)有麻風(fēng)病現(xiàn)癥患者10人，上半年新發(fā)病例1例，聯(lián)合化療覆蓋率、規(guī)范治療率均達(dá)100%。
2.慢性病防控工作進(jìn)一步加強(qiáng)。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作要求，開展經(jīng)常性督導(dǎo)檢查，督促各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、結(jié)核病等慢性病的規(guī)范化管理，積極推進(jìn)陽東區(qū)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作。上半年，組織對8家市級、縣級綜合醫(yī)院和14家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行督導(dǎo)檢查，促進(jìn)慢病防治工作深入開展。今年1月份起，全面啟動(dòng)我市腫瘤隨訪登記工作。截至5月31日，全市在冊嚴(yán)重精神障礙患者14134人，檢出率5.59‰，規(guī)范管理率94.42%；高血壓患者98654人，規(guī)范管理率為67.73%，血壓控制率為43.06%；糖尿病患者31908人，規(guī)范管理率65.50%，血糖控制率42.98%。
（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)提升。感染科綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)，成為醫(yī)院發(fā)展的重要支撐，對肺結(jié)核、病毒性肝炎、艾滋病等傳染性疾病的診療水平不斷提升，患者滿意度明顯提高，社會(huì)影響力進(jìn)一步擴(kuò)大。精神科快速發(fā)展，成為我市乃至粵西地區(qū)龍頭科室，良好的治療效果和人性化服務(wù)吸引并造福了市內(nèi)外無數(shù)精神疾病患者。老年康復(fù)科、心理科、皮膚美容科等新建科室業(yè)務(wù)量穩(wěn)步增長，社會(huì)反響良好，學(xué)科知名度進(jìn)一步提升。實(shí)行“無假日門診”，優(yōu)化預(yù)約掛號(hào)、導(dǎo)醫(yī)分診等服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。完成對寧心樓、綜合樓部分樓層、病房升級改造，完善硬件設(shè)施，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平不斷提高，助力臨床診療工作，今年新增結(jié)核分子生物學(xué)DNA檢測、過敏原檢測等多項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)。加大資金投入，完善醫(yī)療設(shè)施，上半年購置了新型體檢車、聲波振動(dòng)步行訓(xùn)練器、數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)等一批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。
（三）醫(yī)療質(zhì)量管理不斷加強(qiáng)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制，每月定期開展處方點(diǎn)評、病歷質(zhì)評，評價(jià)結(jié)果納入醫(yī)護(hù)人員績效考核，獎(jiǎng)罰分明，有效提升了醫(yī)療質(zhì)量和病歷質(zhì)量。今年1-5月，我院甲級病歷率達(dá)95%以上，基本杜絕丙級病歷。加大對不合理處方、大處方的檢查力度，堅(jiān)決遏制過度使用輔助用藥、不合理使用抗生素、亂開大處方等醫(yī)療亂象。上半年，抽查門診和住院處方近800張，5名醫(yī)生因不規(guī)范用藥受到通報(bào)批評。加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院感染管理，防止院內(nèi)交叉感染，上半年醫(yī)院感染發(fā)病率為1.56%，無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。臨床用血無非法采供血行為，交叉配血合格率達(dá)100%。深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，簽訂2018年護(hù)理安全責(zé)任書，持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量。
（四）人才隊(duì)伍建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。堅(jiān)持“科教興院，人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略，切實(shí)抓好人才培養(yǎng)、繼續(xù)教育、科研創(chuàng)新和臨床教學(xué)等科教人才工作，進(jìn)一步提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。一是堅(jiān)持引進(jìn)與培養(yǎng)、“輸血”與“造血”雙管齊下，上半年，招收了精神醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生2名，選派青年骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)7人次，到上級單位培訓(xùn)學(xué)習(xí)28人次。二是注重繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，舉辦市級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)班6期，開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座4期。三是鼓勵(lì)科研創(chuàng)新，正在申報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局科技計(jì)劃項(xiàng)目1個(gè)，市科技局科研項(xiàng)目3個(gè)。精神科林慧主任主持的科研項(xiàng)目《重性精神病病恥感調(diào)查與干預(yù)研究》榮獲2017年度陽江市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。四是做好精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，完成全市兩批次共40名醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，提高基層精神疾病診療水平。
（五）醫(yī)院綜合改革取得新進(jìn)展。全面取消藥品加成后，我院調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)際補(bǔ)償率僅為64.6%，合理收入虧損較大。但我院仍堅(jiān)持執(zhí)行藥品零差價(jià)銷售政策，勇于擔(dān)責(zé)，迎難而上，全力推動(dòng)醫(yī)院綜合改革，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。今年5月，成立了主要領(lǐng)導(dǎo)任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長的醫(yī)院綜合改革重點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)院改革向縱深發(fā)展。圓滿完成第二屆醫(yī)院理事會(huì)換屆選舉，進(jìn)一步完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。優(yōu)化績效考核和薪酬分配制度，實(shí)現(xiàn)職工福利待遇穩(wěn)步增長，全體職工的積極性明顯提升。嚴(yán)格控制藥物比例，上半年藥占比為33%，呈持續(xù)下降趨勢；百元醫(yī)療收入中衛(wèi)生材料消耗為17.4元，達(dá)到醫(yī)改工作要求。積極推進(jìn)臨床路徑管理，開展了25個(gè)病種的臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)化治療，進(jìn)一步規(guī)范診療行為。6月1日起，我院正式執(zhí)行藥品采購“兩票制”，推行藥品陽光采購。加強(qiáng)與聯(lián)盟醫(yī)院的交流協(xié)作，積極開展院際會(huì)診，為聯(lián)盟單位免費(fèi)提供3個(gè)進(jìn)修名額。
（六）踐行公益事業(yè)彰顯責(zé)任擔(dān)當(dāng)。堅(jiān)持履行公益職責(zé)，集中收治流浪乞討、肇事肇禍嚴(yán)重精神病患者達(dá)500多人次，累計(jì)墊支醫(yī)療費(fèi)和生活費(fèi)1700多萬元。積極推進(jìn)流浪乞討無戶口精神病患者集體戶口落戶工作，為這類患者爭取醫(yī)保、低保等政策優(yōu)惠。切實(shí)做好復(fù)退軍人、民政優(yōu)撫對象的醫(yī)療康復(fù)工作，落實(shí)優(yōu)撫醫(yī)院責(zé)任。廣泛開展志愿服務(wù)活動(dòng)，加強(qiáng)與社會(huì)公益團(tuán)體合作，積極開展關(guān)愛艾滋病、精神疾病等弱勢群體服務(wù)活動(dòng)。充分利用各種衛(wèi)生計(jì)生專題宣傳活動(dòng)日，組織開展形式多樣的衛(wèi)生健康教育宣傳和義診活動(dòng)，送醫(yī)送藥下農(nóng)村、到社區(qū)、進(jìn)工廠。據(jù)統(tǒng)計(jì)，上半年舉辦宣傳義診活動(dòng)14次，服務(wù)群眾2800多人次，發(fā)放宣傳資料1.4萬多份。
（七）黨風(fēng)行風(fēng)持續(xù)好轉(zhuǎn)。今年4月，經(jīng)中共陽江直屬機(jī)關(guān)
工作委員會(huì)同意，我院黨總支升格為黨委，醫(yī)院黨建工作邁上新臺(tái)階。采取專題學(xué)習(xí)、輔導(dǎo)講課、黨員考學(xué)、務(wù)虛座談等多種形式，深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，積極推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，廣大黨員“四個(gè)意識(shí)”、“四個(gè)自信”明顯增強(qiáng)。加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)“三大一重”集體決策制度，對醫(yī)藥采購、基建項(xiàng)目等涉權(quán)涉財(cái)事項(xiàng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行，營造風(fēng)清氣正的行業(yè)新風(fēng)。群團(tuán)工作呈現(xiàn)新活力，上半年舉辦了婦女節(jié)、青年節(jié)、護(hù)士節(jié)等節(jié)日活動(dòng)，豐富職工文化生活，進(jìn)一步增強(qiáng)凝聚力。今年我院團(tuán)總支、感染科分別榮獲“陽江市五四紅旗團(tuán)（總）支部”、“陽江市青年文明號(hào)”殊榮。
與此同時(shí)，我院安全生產(chǎn)、信訪維穩(wěn)、總務(wù)后勤、創(chuàng)文鞏衛(wèi)等工作取得新成績。
三、?存在問題
今年上半年，我院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，成效明顯，但發(fā)展中
也面臨一些困難和問題，主要有：一是醫(yī)院綜合改革需進(jìn)一步深化，績效考核和薪酬分配要繼續(xù)完善，臨床路徑病例數(shù)等個(gè)別指標(biāo)還未達(dá)到要求。二是人才隊(duì)伍和學(xué)科建設(shè)有待加強(qiáng)，高層次人才較缺乏，?？平ㄔO(shè)仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。三是取消藥品加成后我院虧損較大，收容的精神疾病患者欠費(fèi)問題長期制約我院發(fā)展。對這些問題，我院高度重視，將在下步著力加以解決。
四、?下半年工作計(jì)劃
（一）抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)。深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色
社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，堅(jiān)決執(zhí)行“三重一大”集體決策制度，強(qiáng)化民主議事，嚴(yán)格決策程序，堅(jiān)持公開透明，完善人、財(cái)、物規(guī)范管理。對物資藥品采購、工程項(xiàng)目建設(shè)、財(cái)務(wù)管理等重點(diǎn)科室分管領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)人實(shí)行輪崗，強(qiáng)化權(quán)力監(jiān)督。抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)重點(diǎn)工作，加強(qiáng)監(jiān)督管理，全面提升效能建設(shè)。
（二）抓好特色?？平ㄔO(shè)。堅(jiān)持“大?？?，小綜合”的發(fā)展思
路，發(fā)展特色?？?，打造特色品牌。在政策、人員、設(shè)備、資金等方面對特色科室大力支持，鞏固提升精神科、感染科等傳統(tǒng)品牌，著力打造心理科、皮膚科、老年康復(fù)科、重癥醫(yī)學(xué)科等特色?？?，提高核心競爭力。積極拓展新業(yè)務(wù)，加快綜合內(nèi)科等新設(shè)科室建設(shè)，培育新的競爭優(yōu)勢。
（三）抓好人才隊(duì)伍建設(shè)。注重人才培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合，“造血”和“輸血”雙管齊下。強(qiáng)化在職人員的繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，大力開展臨床教學(xué)，做好傳幫帶工作，定期選派青年骨干到國內(nèi)知名院校進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷深造提高專業(yè)水平。深化與醫(yī)科院校合作，吸收更多優(yōu)秀醫(yī)科專業(yè)人才。
（四）抓好醫(yī)療質(zhì)量安全。不斷完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平。落實(shí)門診預(yù)約制度，全面推行分時(shí)段預(yù)約，優(yōu)化服務(wù)流程。積極推廣臨床路徑，提高臨床路徑管理率。加快推進(jìn)流浪乞討無戶口精神病患者辦理集體戶口工作，解決這類患者救治救助問題。
（五）抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。緊緊圍繞公立醫(yī)院綜合改革，不斷完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，健全績效考核機(jī)制，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，降低藥占比，抓好各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)落實(shí)，確保按期保質(zhì)完成醫(yī)改任務(wù)。
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