臨床上,經(jīng)常有人問(wèn)到這樣一個(gè)問(wèn)題:
父母如果患精神疾病,他們的后代有多大機(jī)會(huì)得??? 對(duì)于精神類疾病,在很多患者群體中“會(huì)不會(huì)遺傳”算是僅次于“藥物”的一個(gè)熱門(mén)話題。 那么,精神病會(huì)不會(huì)遺傳給下一代,甚至是隔代遺傳? 對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),心理健康都是一件很難談?wù)摰氖虑?。?dāng)大腦生了病,人們總在追尋和反思精神疾病的起源。 它來(lái)自哪里?如果會(huì)遺傳,那又該怎么辦? 精神病會(huì)遺傳嗎? 如果家中有人患有精神疾病,可能會(huì)擔(dān)心患上同樣的疾病。 如果本身患有精神疾病,有可能會(huì)擔(dān)心孩子或兄弟姐妹,會(huì)患上相同或不同的精神疾病。 從遺傳學(xué)來(lái)說(shuō),我們的遺傳物質(zhì)DNA,決定了人們對(duì)精神疾病,甚至某些感染性疾病的易感性。 而越來(lái)越多的證據(jù)也表明,表觀遺傳突變、基因組印記等,可能對(duì)精神分裂癥、雙相情感障礙、自閉癥、藥物成癮等精神障礙有普通人的患病率為1%,父母一方患病,孩子患病概率為15%;父母雙方患病,孩子患病概率為40%;同卵雙胞胎的概率為40%~50%;異卵雙胞胎的概率為17%。異卵雙胞胎與同胞的患病率相似,同卵雙胞胎的患病率至少是異卵的3倍,是普通人群的40-60倍。 精神分裂癥的總體遺傳度為88%左右。 1.精神分裂癥 2.抑郁癥 抑郁癥是有家族遺傳傾向的,而且血緣關(guān)系越近,患病概率越高。 若父親或母親曾患嚴(yán)重抑郁癥,其子女患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)比一般人高8倍。 3.雙相情感障礙 雙相障礙同卵雙生子的患病率高于重性抑郁癥。 4.焦慮癥 焦慮癥的遺傳現(xiàn)象,主要不是因?yàn)橄忍爝z傳,而是由于后天環(huán)境的影響,尤其是小時(shí)候的家庭成長(zhǎng)環(huán)境。 廣泛性焦慮障礙和社交恐怖癥的遺傳度分別為40%和50%。 5.強(qiáng)迫癥 6.自閉癥 25%-35%的遺傳因素與自閉癥患者發(fā)病相關(guān)。同卵雙生兒遺傳因素占70%-90%,異卵雙胞胎遺傳因素占30%,兄弟姐妹中遺傳因素占3%-19%。 有國(guó)外的研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素,還可以隔代累積。 如果出現(xiàn)精神心理疾病的癥狀,一定要及時(shí)到正規(guī)的精神心理??漆t(yī)院就醫(yī),不要拖延治療。
目前已知的精神疾病中,精神分裂癥、雙相情感障礙、重性抑郁癥、自閉癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、多動(dòng)癥、精神發(fā)育遲滯等與遺傳因素有關(guān),但是不能完全確定遺傳方式。
據(jù)研究表明,精神分裂癥母親所生子女,成年后也會(huì)有較高的患病率。精神分裂癥就可以稱為「高發(fā)家系」。
對(duì)于雙相情感障礙,遺傳因素大約占比達(dá)到50%以上。美國(guó)的數(shù)據(jù)表現(xiàn)雙相情感障礙的終身患病率為1%到3%。
據(jù)調(diào)查顯示焦慮癥常有家族聚集現(xiàn)象,一家有2人或多人患焦慮癥是很常見(jiàn)的。
親子之間焦慮的傳遞主要是由于焦慮父母撫養(yǎng)后代的方式、直接的聯(lián)系和相互影響等,兒童及青少年通過(guò)多種途徑從父母處習(xí)得焦慮行為。
在我國(guó),強(qiáng)迫癥的終身患病率為2.4%,是遺傳基因基礎(chǔ)和后天環(huán)境因素兩者作用引起的。
自閉癥的確切病因并不明確。
自閉癥的同卵雙生子的患病率也明顯高于異卵雙生子,二者對(duì)于輕微的認(rèn)知或社交障礙,也有更加明顯的差異。