健康科普丨艾梅乙科普來啦！
一、艾梅乙防護(hù)科普
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艾滋病、梅毒、乙肝是什么？
艾滋病全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”(AIDS)，是由艾滋病病毒(HIV)引起的一種嚴(yán)重傳染病。感染艾滋病病毒的人，一般要經(jīng)過2-10年的時間才會發(fā)展成為艾滋病病人。艾滋病感染者可以沒有任何癥狀地生活和工作，但能夠?qū)⒉《緜魅窘o其他人。
梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體感染人體而發(fā)生的常見性傳播疾病。主要通過性行為傳染，也可由輸血、手術(shù)甚至衣物等間接傳染，而在孕婦懷孕的任何階段，梅毒螺旋體可通過胎盤傳染給胎兒從而造成母嬰傳播。
乙型病毒性肝炎(HBV)，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機(jī)體后所引起的疾病。乙型肝炎是血液傳播性疾病，主要經(jīng)血(如不安全注射史等）、母嬰傳播、性傳播及皮膚粘膜破損傳播等。
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阻斷艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播
為什么要“艾梅乙”母嬰阻斷？
母嬰阻斷對降低孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡率，提高出生人口素質(zhì)，保護(hù)婦女兒童健康具有重要意義。對孕婦早期進(jìn)行檢測，及時了解孕婦“艾梅乙”感染的狀態(tài)，對發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，及時提供咨詢、轉(zhuǎn)診、規(guī)范治療、安全助產(chǎn)及科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)，避免胎兒通過母嬰傳播而感染。
如何做好“艾梅乙”母嬰阻斷？
盡早篩查確診:建議夫妻雙方通過婚前、孕前檢查對“艾梅乙”的感染做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，為優(yōu)生優(yōu)育打好基礎(chǔ)。孕媽們（包括流動孕產(chǎn)婦）應(yīng)該主動在孕13周前進(jìn)行艾滋病、乙肝和梅毒的咨詢和篩查。
孕期干預(yù):發(fā)現(xiàn)感染了“艾梅乙”的孕媽媽無需過度緊張，應(yīng)于發(fā)現(xiàn)的第一時間至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和綜合評估，根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的治療、隨訪方案。經(jīng)過規(guī)范的母嬰阻斷，孩子感染“艾梅乙”的概率可大大降低。
產(chǎn)后干預(yù):感染艾滋病的媽媽，對艾滋病感染產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別進(jìn)行電話或者入戶隨訪，出生后48小時內(nèi)、6周及3個月進(jìn)行早期診斷的采血，12月齡、18月齡再次進(jìn)行抗體檢測，根據(jù)檢測結(jié)果的不同，隨訪人員會進(jìn)一步告知您后續(xù)的處理。感染梅毒的媽媽，梅毒患者妊娠時已接受正規(guī)治療和隨診，根據(jù)血清學(xué)滴度監(jiān)測情況選擇是否繼續(xù)治療。所有梅毒產(chǎn)婦（非單陽患者）分娩新生兒行芐星青霉素預(yù)防性治療。對于梅毒感染產(chǎn)婦所生的兒童在出生時、3、6、9、12、15和18月齡進(jìn)行隨訪，按醫(yī)學(xué)要求進(jìn)行檢測，及時發(fā)現(xiàn)先天性梅毒的兒童。感染乙肝病毒的媽媽，在寶寶出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白100國際單位及首劑乙肝疫苗10ug，后期需完善乙肝疫苗的全程接種。
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二、艾梅乙單陽家庭防護(hù)科普
單陽家庭，也就是指夫妻雙方中有一方感染，而另一方尚未感染。單陽家庭中的陰性配偶處于“未感染但暴露”的狀態(tài)，可能由于各種原因成為新發(fā)感染者，比如不了解性伴的感染情況、未做相關(guān)預(yù)防措施等。因此，我們建議：夫妻雙方中一方感染時，另一方主動進(jìn)行相關(guān)篩查。
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艾滋病單陽家庭防護(hù)怎么做？
艾滋病單陽
艾滋病的主要傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。艾滋病病毒主要存在于感染者的精液、血液、傷口滲出液、乳汁、陰道分泌物等體液中，一般生活接觸不會造成傳播，但皮膚、黏膜破損時，可通過接觸感染者的體液獲得感染。
夫妻一方感染艾滋病家庭要做好以下防護(hù)：
1.孕婦在孕早期接受包括艾滋病檢測在內(nèi)的常規(guī)孕期檢查，如發(fā)現(xiàn)感染艾滋病，要在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下及早采取抗病毒治療措施，預(yù)防母嬰傳播的發(fā)生。配偶須同時接受檢測，避免交叉感染。
2.嬰幼兒采用人工喂養(yǎng)。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同時母乳喂養(yǎng)過程中乳頭皸裂、破損會增加寶寶感染的風(fēng)險，因此艾滋病感染媽媽所生嬰兒要人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。
3.避免性行為傳播。艾滋病患者陰道分泌物、精液存在HIV病毒，所以夫妻同房時使用安全套，是保護(hù)陰性配偶不被感染的必要措施。
4.規(guī)范抗病毒治療。HIV單陽家庭中的陽性一方堅持抗病毒治療，把體內(nèi)的病毒數(shù)量降到很低，可以減少HIV的伴侶間的性傳播。
5.定期檢測。男女雙方按要求定期進(jìn)行艾滋病檢測，積極學(xué)習(xí)艾滋病基本知識，做好家庭防護(hù)，避免交叉感染。
6.切勿共用清潔用品。艾滋病患者的血液和體液中存在艾滋病病毒，如果家屬接觸患者的血液，可能會患病。指甲鉗、牙刷和剃須刀等清潔用品或其他針刺器械在使用過程中，比較容易劃破皮膚，具有比較大的感染風(fēng)險，不能共用。
7.保障性伴知情權(quán)。家庭成員要關(guān)心和照顧感染者的生活，提醒和督促感染者按時服藥、定期檢測。
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如何預(yù)防艾滋病？
預(yù)防艾滋病
戰(zhàn)勝艾滋病是全人類的共同愿望，艾滋病雖然是一種嚴(yán)重的慢性傳染性疾病，但它是一種行為病，是完全可以預(yù)防的。
——學(xué)習(xí)和掌握艾滋病防治的科普知識
——樹立保護(hù)自己和他人健康的理念
——建立保護(hù)健康的良好行為
只要做到“知識-信念-行為”的三結(jié)合，艾滋病就會遠(yuǎn)離我們。
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梅毒單陽家庭防護(hù)怎么做？
梅毒單陽
梅毒的主要傳播途徑：性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播，少數(shù)通過接觸患者的體液污染的物品、皮疹表面、接吻感染。梅毒螺旋體不能在體外培養(yǎng)繁殖，人是梅毒螺旋體的唯一自然宿主，最適合生存溫度是37℃，離開人體后很快死亡，煮沸、干燥、肥皂水以及一般的消毒劑如雙氧水、酒精等很容易將其殺滅。
目前尚無預(yù)防梅毒的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施：
1.孕婦在孕早期接受包括梅毒檢測在內(nèi)的常規(guī)孕期檢查，如發(fā)現(xiàn)感染梅毒，要在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下及早采取治療措施，預(yù)防母嬰傳播的發(fā)生。
2.培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如私人物品專人專用，不與他人共用剃刀、內(nèi)衣褲、毛巾等；不與他人共用注射器，不要擅自輸血和使用血制品，避免直接與梅毒患者的血液、精液、乳汁和唾液接觸，切斷其傳播途徑。
3.梅毒患者的所有性伴侶都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。如果性伴侶梅毒檢測結(jié)果陽性，應(yīng)該立即開始抗梅毒治療。若為陰性，推薦在6周后和3個月后再次復(fù)查。如性伴侶不能保證其后的隨訪檢查，無法立即做血清學(xué)檢查，建議進(jìn)行預(yù)防性抗梅毒治療。
4.性傳播是梅毒的主要傳播途徑，避免不安全性行為，夫妻同房時要堅持使用安全套，同房后檢查避孕套是否有破損。
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乙肝單陽家庭防護(hù)怎么做？
乙肝單陽
乙肝的主要傳播途徑：母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、密切生活接觸傳播。乙肝病毒在體外抵抗力很強(qiáng)，紫外線照射，加熱60℃4小時及一般濃度的化學(xué)消毒劑(如苯酚，硫柳汞等)均不能使之滅活，在干燥或冰凍環(huán)境下能生存數(shù)月到數(shù)年，加熱60℃持續(xù)10小時，煮沸(100℃)20分鐘，高壓蒸汽122℃10分鐘或過氧乙酸(0.5%)7.5分鐘以上則可以滅活。
夫妻一方感染乙肝家庭要做好以下防護(hù)：
1.接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染的重要舉措和最有效的辦法。乙肝患者的家庭成員要進(jìn)行乙肝“兩對半”檢測，尚未感染者接種乙型肝炎疫苗產(chǎn)生抗體。
2.注意個人衛(wèi)生，禁止共用牙刷、剃須刀等個人用品。乙肝病毒主要通過血液、母嬰、性三條途徑傳播，共同進(jìn)餐、打噴嚏、流鼻涕、蚊蟲叮咬、握手、親吻等一般接觸等不會傳染乙肝的。如果家庭成員中有人患有口腔潰瘍或者嘴唇破裂，則最好實(shí)行分餐制，杜絕傳染的可能性。
3.乙肝性傳播的機(jī)會跟有沒有接種過乙肝疫苗、性伙伴多少、機(jī)體健康狀況等多種因素密切相關(guān)。如果夫妻雙方有一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護(hù)性抗體或使用安全套后，進(jìn)行性生活是安全的；在性伴侶的健康狀況不明時，應(yīng)使用安全套，以預(yù)防HBV和其他血源性或性傳播疾病。
4.孕婦在孕早期接受乙肝“兩對半”檢測，如發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原陽性，進(jìn)行肝功能和HBV DNA檢測，遵從醫(yī)生指導(dǎo)，必要時服藥阻斷。慢性乙肝患者應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下備孕。
“艾梅乙”相關(guān)知識問答
單陽家庭可以生育健康的寶寶嗎？
可以。單陽家庭也可以生育健康的寶寶。婦幼保健機(jī)構(gòu)可以提供預(yù)防母嬰傳播的專業(yè)咨詢，在醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)下進(jìn)行懷孕。艾梅乙免費(fèi)咨詢檢測可以早檢測、早診斷、早干預(yù)，預(yù)防母嬰傳播。若女方已懷孕且感染，請在婦幼保健機(jī)構(gòu)專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷，仍然有希望能夠生育健康的寶寶。
產(chǎn)婦感染“艾梅乙”后對胎兒的危害？
艾滋?。焊腥景滩〔《驹挟a(chǎn)婦如果不盡早進(jìn)行母嬰阻斷，可能會造成胎兒生長發(fā)育受限、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等不良妊娠結(jié)局，出生的孩子還可能成為艾滋病病毒感染者。
梅毒：感染梅毒孕產(chǎn)婦如果不盡早進(jìn)行母嬰阻斷，可能發(fā)生自然流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒水腫、胎兒生長受限、圍產(chǎn)兒死亡、新生兒窒息等，孩子還可能是先天性梅毒患兒。
乙肝：感染乙型肝炎病毒的孕產(chǎn)婦如果不進(jìn)行母嬰阻斷，孩子可能會感染乙肝病毒。孩子通過母嬰傳播感染乙肝病毒90%會發(fā)展成為慢性HBV感染，慢性乙肝感染可以導(dǎo)致肝功能衰竭、肝硬化和肝癌。
“艾梅乙”怎樣預(yù)防？
1.潔身自愛，避免任何無安全保障的性行為。
2.盡量避免不必要輸血，遠(yuǎn)離毒品，不與他人共用注射器。
3.不與他人共用有可能刺破皮膚的用具，如牙刷、剃須刀、穿耳針等。
4.準(zhǔn)備結(jié)婚、懷孕時，建議夫妻雙方到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行艾滋病、梅毒、乙肝檢測。
5.陽性婦女在懷孕后應(yīng)立即到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢并采取預(yù)防母嬰傳播的措施。
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