如何科學(xué)診斷脂肪肝？
脂肪肝是一種良性病變，但近幾年來我國(guó)脂肪肝的患者越來越多，而且越來越年輕化。診斷脂肪肝也就成了大家所關(guān)心的問題。那么科學(xué)診斷脂肪肝的方法是什么呢？
一、人體學(xué)指標(biāo)。幾乎所有非酒精性脂肪肝（NASH）患者均存在內(nèi)臟性肥胖，因此對(duì)肝病就診者要常規(guī)丈量人體學(xué)相關(guān)指標(biāo)。包括身高，體重，腰圍和腰臀等。其中腰圍和腰臀比是反映內(nèi)臟性肥胖的良好指標(biāo)。對(duì)于肥胖者減肥治療效果的評(píng)估，腰圍比體重更能說明問題。
二、血清學(xué)檢查，包括肝功能、血脂、血糖及胰島素抵抗檢測(cè)。肝功能異常主要表現(xiàn)為ALT、GGT輕度升高，而血小板降低、AST升高，且AST/ALT比值1，以及無其他原因可解釋的血清白蛋白和膽紅素改變，提示可能已發(fā)生肝硬化。25%～40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高，后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。這些脂質(zhì)代謝紊亂為胰島素抵抗綜合征的特征之一。
三、肝臟影像學(xué)檢查。肝臟的CT影像提供了非侵入性診斷脂肪肝更加特異性的方法。肝脂肪會(huì)降低肝臟的CT值。在CT平掃中，當(dāng)肝臟的CT值低于脾臟可診斷為肝脂肪變。
四、肝活檢。肝活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)，可以區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎，并可正確評(píng)價(jià)肝纖維化的程度。但這是一種侵入性檢查可以造成患者不適，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且花費(fèi)較高，確診后亦缺乏殊效藥物和有效干預(yù)措施。
五、磁共振。磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查難以診斷者，特別是在局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別。
科學(xué)診斷脂肪肝的方法有這五大類，定期檢查身體，按時(shí)做檢查是保持身體健康的重要因素。
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