血吸蟲肝纖維化的臨床表現(xiàn)是什么？
血吸蟲肝纖維化，是由于患者感染血吸蟲病而引起肝臟纖維組織失衡的病癥。血吸蟲病是血吸蟲造成的一種疾病，包括急性、慢性和晚期3種。急性血吸蟲病多發(fā)生于初次感染者，但少數(shù)慢性甚至晚期血吸蟲病患者，在感染后也可發(fā)生。血吸蟲肝纖維化的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種：
1、發(fā)熱。患者均有發(fā)熱現(xiàn)象，體溫在38℃—40℃之間，一般下午或晚上較高，清晨汗出熱退，伴畏寒。熱型則以間歇熱、弛張熱較多見，可持續(xù)數(shù)日至3—4個(gè)月不等。重者常有神志淡漠、聽力減退，甚至譫妄、昏迷等情形。發(fā)熱較久者，還有消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等癥狀。
2、過敏。血吸蟲肝纖維化患者較為常見的過敏反應(yīng)是蕁麻疹。蕁麻疹多見于發(fā)熱期，廣泛分布或僅局限于四肢，時(shí)發(fā)時(shí)愈，發(fā)作時(shí)可持續(xù)數(shù)日或2周。此外，血吸蟲肝纖維化患者還可伴有血管神經(jīng)性水腫、淋巴結(jié)腫大與壓痛等癥狀表現(xiàn)。
3、腹痛、腹瀉。半數(shù)以上血吸蟲病肝纖維化患者有腹痛、腹瀉的臨床表現(xiàn)，尤其多見于有中等熱及高熱癥狀的患者。腹痛可局限，也可廣泛。重度感染者由于血吸蟲蟲卵在結(jié)腸漿膜層和腸系膜內(nèi)大量沉積，可引起腹膜刺激癥，腹部飽滿，有柔韌感和壓痛。腹瀉每日可達(dá)2—5次，糞便稀薄，有時(shí)帶血和粘液。也有部分患者僅有便秘情形。
4、腫大。腫大包括肝腫大和脾腫大兩種情形。肝腫大、壓痛，以左葉較為明顯；半數(shù)以上血吸蟲病肝纖維化患者有輕度脾腫大。
血吸蟲的蟲卵大量沉積，從而引起肝纖維化，重者可引起干支閉塞。這些團(tuán)塊的收縮可使肝臟變形，又由于肝腺泡的主要血供來(lái)自門靜脈小支，血供營(yíng)養(yǎng)不良可致肝細(xì)胞萎縮、脂肪變性和非特異性變性，使肝小葉有塌陷和纖維隔形成。血吸蟲肝纖維化，以后可發(fā)生干線型肝硬化惡變。血吸蟲性肝硬化多伴有門脈高壓癥，可發(fā)生食管、胃底靜脈曲張破裂出血。
血吸蟲肝纖維化的治療，現(xiàn)在的治療方向主要是減輕肝內(nèi)的纖維化程度，使肝內(nèi)的纖維組織吸收。而這個(gè)目的，西藥無(wú)法達(dá)到，中藥則可以取得較好的效果。
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