放寬心態(tài)豐富晚年生活
一些老年人對身體變化過分擔憂易患“疑病癥”，心理醫(yī)生建議
隨著年齡的增長、身體各項機能的衰退，一些老年人“草木皆兵”，身體稍有不適就覺得自己得了大病。對此，市公共衛(wèi)生醫(yī)院心理科主任、心理治療師彭星星表示，這是老年疑病癥的典型特征。他建議老年朋友要放寬心態(tài)，盡量豐富老年生活，以免被疑病情緒困擾。
總是感覺不舒服可能患上疑病癥
76歲的孫老頭十分注重養(yǎng)生。近日他身上有些紅點，便懷疑自己得了什么病，正巧電視廣告上介紹紅斑狼瘡的病癥，老人便對號入座了。家人帶他到醫(yī)院檢查?？傻玫讲皇羌t斑狼瘡的確診后，老人覺得大夫沒跟他說實話，對大夫也不信任了?；丶液?，因放心不下，孫老頭連續(xù)幾天吃不香睡不好，人也瘦了，精神越來越差。眼看著孫老頭快要抗不住了，家人十分擔心，只好不停地帶他跑醫(yī)院，被折騰得疲勞不堪。
張姨是下崗工人。三年前，張姨腹部不舒服，繼而出現(xiàn)清晨腹部腹痛，以右下部為甚，大便后脹痛減輕。她覺得自己的癥狀和已因“結膜癌”去世的父親的癥狀相似，聽說癌癥有遺傳性，便認為自己也得了“結腸癌”，先后做了三次結腸鏡檢查及其他檢查，結果均無異常。張姨懷疑本地醫(yī)生的水平不高，檢查不準確，又到廣州的大醫(yī)院檢查，結果也顯示沒有問題。但張姨始終憂心忡忡。她的家人最后懷疑她是心理問題，于是帶她去看了心理醫(yī)生，開了點抗焦慮、抗抑郁以及安神的藥，她的癥狀才慢慢緩解了。
“孫老頭和張姨很可能患上了老年疑病癥，這是一種以懷疑自己患病為主要特征的神經性疾病?！迸硇切墙忉專刹“Y又稱為疑病性神經癥，屬于軀體形式障礙，疑病癥者擔心或懷疑自己患了某種事實上并不存在的軀體上的嚴重疾病，反復訴說軀體癥狀，反復就醫(yī)，同時醫(yī)學的客觀檢查報告顯示陰性以及醫(yī)生的解釋均不足以消除其看法，常伴有較強的焦慮或抑郁情緒，以及植物神經功能紊亂。
內向敏感老人易患疑病癥
彭星星表示，疑病癥患者的特征是反復檢查或住院觀察，往往有如下的表現(xiàn)：
患者長時間地相信自己體內某個部分或某幾個部分有病，求醫(yī)時對病情的訴說不厭其詳，甚至喋喋不休，從病因、首發(fā)癥狀、部位、就醫(yī)經過，均一一介紹，深怕自己說漏一些信息，惟恐醫(yī)生疏忽大意。
患者對自身變化特別敏感和警覺，哪怕是一些微不足道的細小變化，也顯得特別關注，并且會不自覺地加以夸大和曲解，形成患有嚴重疾病的證據。
既便客觀的身體檢查的結果證實患者沒有病變，患者仍然不能相信，醫(yī)生的再三解釋和保證不能使其消除疑慮，甚至患者會認為醫(yī)生有故意欺騙和隱瞞行為。
患者常常感到煩惱、憂慮甚至恐慌，其嚴重程度與實際情況極不相符，他們對自己的病癥極為焦慮，別人勸得越多，疑病就越重。由于患者的注意力大部分集中于健康的問題，以致明顯影響到學習、工作、生活和人際交往。
據彭星星介紹，此病的發(fā)生與人格基礎、社會環(huán)境、軀體和心理等因素有關，如果患者的性格內向孤僻、敏感多疑、固執(zhí)死板、謹小慎微、過分關注自身、自我中心、興趣狹窄、暗示性強、完美主義、控制欲強，在遇到外界的不良刺激和壓力、或者軀體感覺出現(xiàn)變化之后，容易產生不合理的認知，對這些事件或軀體感覺做出不恰當?shù)慕忉?，而導致疑病觀念?；颊咭部赡芙佑|過疾病的環(huán)境，如家庭中有人患過病，或者親密的家庭成員在患者成長的關鍵時期去世等等，這些早期的不幸經歷對患者造成心理創(chuàng)傷，也會引發(fā)疑病。
彭星星表示，在市公共衛(wèi)生醫(yī)院心理科門診中，目前此癥在心理疾患中有增多之勢，其中退休老年人尤其明顯。
老人疑病切不可掉以輕心
“老人疑病切不可掉以輕心?！迸硇切钦f，老年疑病癥患者如果不能得到及時治療，就有可能從懷疑自己發(fā)展為對疾病的恐懼、甚至是對死亡的恐懼，即所謂的“老年恐懼癥”，這對老年人的身心健康將會產生極其嚴重的不利后果。老年疑病癥患者多疑和焦慮的情緒也會傳染給家人，影響家庭和諧。而患者對科學醫(yī)療診斷的不信任，可能會讓他錯過針對自己真正疾病的及時、有效的治療，導致小問題最終演變成大問題，不可挽回。
“防治老年疑病癥，心理調節(jié)最重要?！迸硇切侵赋觯^度關注自己的身體是疑病者的共同特征，所以老年人首先要放寬心態(tài)，對健康保持積極樂觀的態(tài)度。要定期體檢，正確評價自我健康狀況。要設法轉移自己的注意，可以使自己專注于某一項工作，或者熱衷于某一種業(yè)余愛好，或者多交一些朋友，傾訴情感。正確認識離、退休問題，充分認識老有所學的必要性。可根據自身的具體條件和興趣，學習或參加一些文化活動，如閱讀、寫作、繪畫、書法、音樂、園藝、棋類、廣場舞、太極拳等，不僅能開闊視野、陶冶情操，豐富晚年的精神生活，還能健腦、健身，有利于身心健康。
對于有疑病現(xiàn)象的老人，家人要理解患者所經受的身體和精神的雙重痛苦，不要去否定或肯定老人的疑病心理，也不要和老人爭論癥狀和疾病是否存在，更不要覺得他們是沒病裝病，故意冷淡他們，而應該去關注他們焦慮、恐懼的心理，幫助他們排解負面情緒，陪伴和引導他們去豐富生活，培養(yǎng)樂觀積極的心態(tài)。同時最好帶老人去專業(yè)醫(yī)療機構進行咨詢和診斷，若確診為疑病癥，則必須要進行專業(yè)的治療，疑病癥的治療一般以心理治療為主，輔以藥物治療。（此文已于2015年11月27日在《陽江日報》C2刊登，鄧雪婷）
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