結(jié)核病的傳染性
結(jié)核病是一種呼吸道慢性傳染病,但不是所有類(lèi)型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個(gè)結(jié)核病人在其患病期間的住何時(shí)候都具有傳染性。
相對(duì)來(lái)看,肺結(jié)核病中的一些類(lèi)型常常具有傳染性,而肺外結(jié)核病(如骨結(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、惡化或形成空洞時(shí),病變中的結(jié)核菌大量繁殖,通過(guò)支氣管排出體外,造成結(jié)核菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了,就不再成為傳染源。而痰培養(yǎng)陽(yáng)性但痰中未查到結(jié)核菌的菌陰肺結(jié)核病人排出的細(xì)菌量很少,傳染性也小。肺外結(jié)核病人一般也不具有傳染性。
衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡(jiǎn)便和可靠的方法就是對(duì)病人的痰液作涂片染色,進(jìn)行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽(yáng)性,則認(rèn)為具有傳染性,或稱(chēng)為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時(shí)治療傳染源。
在易感性方面,人類(lèi)對(duì)結(jié)核病普遍易感。特別是未受過(guò)結(jié)核菌人工或自然感染,結(jié)素試驗(yàn)呈現(xiàn)陰性者,大半是兒童,更容易受到結(jié)核菌的侵襲。多數(shù)人感染結(jié)核菌后并不發(fā)病,僅有約5-10%的感染者發(fā)生結(jié)核病。這決定于感染結(jié)核菌的嚴(yán)重度包括菌的量和毒力,更決定于人體的抵抗力。已感染結(jié)核菌者對(duì)再感染有一定的防御能力。
所以,我們沒(méi)有必要過(guò)度地?fù)?dān)心結(jié)核病的傳染性,正視這個(gè)疾病,不僅能幫助結(jié)核病患者樹(shù)立信心,更能阻止疾病的傳播。