結(jié)核病的傳染性
結(jié)核病是一種呼吸道慢性傳染病,但不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個結(jié)核病人在其患病期間的住何時候都具有傳染性。
相對來看,肺結(jié)核病中的一些類型常常具有傳染性,而肺外結(jié)核?。ㄈ绻墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等)則不具有傳染性。由于肺臟與外界相通,在肺結(jié)核病發(fā)展、惡化或形成空洞時,病變中的結(jié)核菌大量繁殖,通過支氣管排出體外,造成結(jié)核菌傳播。這樣的肺結(jié)核病人才具有傳染性。但當(dāng)病人治愈了,就不再成為傳染源。而痰培養(yǎng)陽性但痰中未查到結(jié)核菌的菌陰肺結(jié)核病人排出的細菌量很少,傳染性也小。肺外結(jié)核病人一般也不具有傳染性。
衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡便和可靠的方法就是對病人的痰液作涂片染色,進行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性,則認(rèn)為具有傳染性,或稱為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時治療傳染源。
在易感性方面,人類對結(jié)核病普遍易感。特別是未受過結(jié)核菌人工或自然感染,結(jié)素試驗呈現(xiàn)陰性者,大半是兒童,更容易受到結(jié)核菌的侵襲。多數(shù)人感染結(jié)核菌后并不發(fā)病,僅有約5-10%的感染者發(fā)生結(jié)核病。這決定于感染結(jié)核菌的嚴(yán)重度包括菌的量和毒力,更決定于人體的抵抗力。已感染結(jié)核菌者對再感染有一定的防御能力。
所以,我們沒有必要過度地?fù)?dān)心結(jié)核病的傳染性,正視這個疾病,不僅能幫助結(jié)核病患者樹立信心,更能阻止疾病的傳播。