粵衛(wèi)辦函〔2016〕386號 　 　

各地級以上市及順德區(qū)衛(wèi)生計生局（委），部屬、省屬醫(yī)藥院校附屬醫(yī)院及委直屬各醫(yī)院，省醫(yī)藥采購中心、省藥品交易中心，各藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
??? 為確?！稄V東省衛(wèi)生和計劃生育委員會等九部門關(guān)于印發(fā)廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品交易相關(guān)暫行辦法的通知》（粵衛(wèi)〔2016〕75號，以下簡稱《交易辦法》）順利 實施，經(jīng)省藥品集中采購制度改革專責(zé)小組研究同意，決定于2017年1月啟動新一輪藥品競價交易工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項及要求通知如下：
??? 一、認真做好過渡期各項工作
??? （一）時間安排。
??? 2016年9月～12月為實施《交易辦法》的過渡期。過渡期間，我省按照《廣東省醫(yī)療機構(gòu)非基本藥物交易辦法（試行）》和《廣東省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物交易辦法（試行）》完成9月份最后一期藥品競價交易后即停止交易。2017年1月起，按照《交易辦法》實施新一輪藥品競價交易。新一輪藥品競價交易頻次由月月競 價調(diào)整為季度競價，即由每月的第二個工作日調(diào)整為1月、4月、7月、10月的第二個工作日。
??? 議價交易及其他交易方式的藥品仍按原方式進行交易，待相關(guān)目錄更新后再按新目錄進行交易。具體時間另行通知。
??? （二）工作要求。
??? 2016年8月15～25日，各醫(yī)療機構(gòu)仍按原方式進行報量，其中競價品種報量作為9月份最后一期藥品競價交易量。為保障過渡期間醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需求，醫(yī)療機構(gòu)可順延所需競價交易品種的最近一次合同交易追加采購，追加量暫不限制。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)以往用藥需求，合理評估使用量，按需報量、科學(xué)報量，并要與新一輪交易時間相銜接，避免突擊報量、超實際需求報量。對異常報量和違規(guī)網(wǎng)下采購的，我委將會同相關(guān)部門予以查處。
??? 各藥品生產(chǎn)企業(yè)要做好藥品生產(chǎn)供應(yīng)工作，要指定信譽好、配送能力強、覆蓋面廣的配送企業(yè)，確保貨源穩(wěn)定、及時、足量供貨。對成交品種擅自漲價或變相漲價的、不供貨、不足量供貨或不及時供貨等不履行合同的,供應(yīng)的藥品規(guī)格、包裝等信息與成交品種信息不一致的等違規(guī)藥品交易行為，醫(yī)療機構(gòu)要積極通過省交易平 臺投訴系統(tǒng)進行投訴。我委將會同相關(guān)部門嚴格按照《交易辦法》對違規(guī)企業(yè)和品種給予處罰。
??? 過渡期間，省藥品交易中心要按要求做好生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)補充提交經(jīng)濟技術(shù)標評賦分、競價層次、分組等證明材料的收集和審核工作，并根據(jù)我委移交的各省現(xiàn)行有效的藥品價格信息做好競價分組、入市價計算等各項工作，確保新一輪藥品競價交易順利進行。省醫(yī)藥采購中心要按照《廣東省藥品交易管理工作規(guī)則（暫行））》的職責(zé)分工，加強對省藥品交易中心藥品競價分組、入市價計算等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)控管理和指導(dǎo)工作，對發(fā)現(xiàn)的問題和困難要及時報告。
??? 二、確保《交易辦法》順利實施
??? 各地衛(wèi)生計生行政部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，組織醫(yī)療機構(gòu)認真學(xué)習(xí)《交易辦法》，統(tǒng)籌做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購、配送、使用、結(jié)算等各項銜接工作，形成政策合力。
??? （一）合理申報競價品種數(shù)量。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合以往用藥情況，科學(xué)做好藥品遴選品規(guī)的采購量和采購期限工作，要保障品種報量能滿足醫(yī)療機構(gòu)至少一個季度的用量，用量期限最長不超過一年。要規(guī)范報量工作流程，做好報量品種及數(shù)量的交叉核對，避免出現(xiàn)超大額報量、重復(fù)報量、錯誤品種報量等情況發(fā)生。
??? 公立醫(yī)院改革試點城市的醫(yī)療機構(gòu)，可以地級以上市為單位在省交易平臺自行采購。具體辦法由試點城市制訂，按程序報省政府批準后，報國務(wù)院醫(yī)改辦備案。
??? （二）開展多種形式議價。《交易辦法》在醫(yī)療機構(gòu)自行議價方式基礎(chǔ)上，增加了自主聯(lián)合議價和委托議價方式。各地要積極組織醫(yī)療機構(gòu)開展相關(guān)形式議價，發(fā)揮“帶量采購、量價掛鉤、以量降價”的作用，提高議價能力，提升議價效果。
??? （三）認真選擇配送企業(yè)。藥品生產(chǎn)企業(yè)是供應(yīng)配送的責(zé)任主體。各地衛(wèi)生計生行政部門要督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)認真按《交易辦法》要求遴選配送企業(yè)，確保配送及時到位，滿足臨床使用需求?？h級以上醫(yī)療機構(gòu)的配送由生產(chǎn)企業(yè)以地市為單位指定配送企業(yè)，數(shù)量不限?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的配送由生產(chǎn)企業(yè)以縣（市、區(qū)）為單位指定配送企業(yè)，每個品種在每個縣（市、區(qū)）不得超過5家，提高配送率。
??? 醫(yī)改試點城市醫(yī)療機構(gòu)可以組團形式選定配送企業(yè)。各醫(yī)改試點城市可按照醫(yī)改的總體要求和精神，研究制定實施方案，按照“公開、公平、公正”原則遴選配送企業(yè)，發(fā)揮集中配送的優(yōu)勢。
??? （四）嚴格執(zhí)行藥品集中采購合同。依法履約是貫徹落實好《交易辦法》的關(guān)鍵。交易各方要嚴格按照《合同法》規(guī)定要求，認真履約。對于違反《廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品交易監(jiān)督管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定的交易各方，我委將會同有關(guān)部門給予嚴肅查處。
??? （五）按時結(jié)算交易款項。醫(yī)療機構(gòu)藥品結(jié)算賬戶與由省藥品交易中心選定的結(jié)算銀行進行綁定賬戶是保證30天（支付交易款時間從收到合法發(fā)票之日起計算）按 時結(jié)算藥款的關(guān)鍵，也是貫徹落實《交易辦法》重要環(huán)節(jié)。各級衛(wèi)生計生行政部門要監(jiān)督尚未綁定賬戶的醫(yī)療機構(gòu)于　2016年11月30日前　完成綁定工作。對于結(jié)算賬戶屬財政部門或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)結(jié)算中心管理的，要加強協(xié)調(diào)，按《廣東省醫(yī)療機構(gòu)藥品交易結(jié)算暫行辦法》第七條第二款的規(guī)定按時通過省交易平臺 結(jié)算交易款；對于不屬于上述情形逾期不綁定的醫(yī)療機構(gòu)，各地衛(wèi)生計生行政部門將其納入單位負責(zé)人年度考核內(nèi)容。省將給予通報批評，并將其納入網(wǎng)下采購重點監(jiān)控對象。
??? （六）補充配備采購人員。藥品采購工作是醫(yī)療機構(gòu)的重要工作。各醫(yī)療機構(gòu)要增加人力、物力投入，安排精干人員負責(zé)藥品采購具體工作。同時要規(guī)范工作流程，加強管理，預(yù)防違規(guī)和腐敗事件發(fā)生。
??? 三、切實加強監(jiān)督管理
??? 各級衛(wèi)生計生行政部門要嚴格按照《交易辦法》要求，會同相關(guān)部門切實加強對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的監(jiān)督管理。要通過網(wǎng)上監(jiān)控和現(xiàn)場督查等方式，定期檢查醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購、使用和回款情況，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的采購行為和合同履行行為，及時糾正和查處違規(guī)行為，防止網(wǎng)下采購或從非規(guī)定渠道采購等違規(guī)行 為的發(fā)生。要及時協(xié)調(diào)解決藥品交易采購中出現(xiàn)的問題。對工作落實不到位、影響《交易辦法》貫徹落實的，要實行工作責(zé)任追究，嚴肅問責(zé)。

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